DOKTOR–MEDİKAL İLİŞKİSİ, SGK KAYITLARI VE HASTANEDEKİ ŞİKÂYETLER GÜNDEME BOMBA GİBİ DÜŞTÜ

Karabük’te seçilmiş siyasetçiler sağlık alanındaki sorunları çözmek için girişimlerde bulunurken, denetim ve yönetim görevindeki atanmış isimlerin ciddi iddialar karşısındaki sessizliği tartışma yarattı. Doktor–medikal ilişkilerinden SGK kayıtlarına, hasta yemeklerinden servislerin temizliğine kadar uzanan şikâyetler, sağlık sisteminde kapsamlı bir inceleme yapılması gerektiğini ortaya koydu.

Karabük’teki bazı ortopedi hastalarının, eklem içi sıvı kaybında kullanılan iğneleri temin etmeleri için belirli medikal firmalarına yönlendirildiği ileri sürülüyor.

Hasta beyanlarına göre, devlet tarafından karşılanmadığı belirtilen iğnenin satın alınacağı firmanın adresi doğrudan hastalara veriliyor. Tek iğneyle tedavi olacağını düşünen vatandaş, yaklaşık 7 bin 500 TL ödeyerek ürünü alıyor ve yeniden doktora götürerek uygulatıyor.

Ancak 15 gün içinde kontrole çağrılan hastalara ilk iğnenin yeterli olmadığı söylenerek ikinci, hatta üçüncü iğnenin uygulandığı iddia ediliyor. Böylece hastanın ödemesi kısa sürede 22 bin 500 TL’ye kadar çıkıyor.

İĞNE BAŞINA YÜZDELİK ÖDEME Mİ YAPILIYOR?

En çarpıcı iddia ise bazı doktorlarla medikal firmaları arasında iğne başına yüzdelik ödeme anlaşması bulunduğu yönünde.

Satılan her iğne üzerinden anlaşmalı doktorlara ciddi oranlarda ödeme yapıldığı; hangi hastanın hangi firmadan ürün aldığının ajandalara kaydedildiği ileri sürülüyor. Doktorlarla medikal firma yetkililerinin yemekli toplantılarda bir araya geldiği ve masrafların firmalar tarafından karşılandığı da iddialar arasında.

MEDİKAL FİRMA TEMSİLCİLERİ POLİKLİNİK ODALARINDA NE YAPIYOR?

Bazı ortopedi doktorlarıyla ameliyatlarda kullanılan malzemeleri sağlayan medikal firma temsilcileri arasındaki yakınlık da dikkat çeken iddialar arasında yer alıyor.

İddialara göre bazı firma temsilcileri, doktorlarla yalnızca ameliyatlarda kullanılan ortopedik malzemelerin teknik desteği sırasında değil; poliklinik muayenelerinde ve hastane dışında da sürekli birlikte bulunuyor. Hatta bazı medikal firma yetkililerinin hasta muayenesi sırasında doktor odasında bulunduğu ve adeta doktorun asistanı gibi hareket ettiği ileri sürülüyor.

Oysa hastayı muayene etmek, teşhis koymak ve tedaviyi belirlemek doktorun sorumluluğunda. Medikal firma temsilcisinin görevinin ise ameliyatlarda kullanılan ürün ve malzemelerle ilgili teknik destekle sınırlı olması gerekiyor.

Peki, firma temsilcileri poliklinik odalarında hangi yetkiyle bulunuyor? Hastaların bu kişilerin muayene sırasında odada bulunmasına açık rızası alınıyor mu? Hastaya ait özel sağlık bilgileri üçüncü kişiler tarafından görülüyor veya duyuluyor mu? Doktorlarla firma temsilcileri arasındaki hastane dışına taşan yakınlığın yalnızca mesleki bir gerekçesi mi var?

Bu görüntüler, “Burada da maddi bir çıkar veya yönlendirme ilişkisi mi bulunuyor?” sorusunu akıllara getiriyor. Doktorlarla medikal firmaları arasındaki ilişkinin sınırlarının, hastane yönetimi ve İl Sağlık Müdürlüğü tarafından açıklanması bekleniyor.

Bu ağır iddialar henüz resmî makamlarca doğrulanmış değil. Ancak kamuoyu şu soruların cevaplandırılmasını bekliyor:

İğnenin gerçek satış fiyatı nedir? Aynı veya benzer ürünlerin piyasada 1.500–1.800 TL bandında bulunduğu iddiası doğru mudur? Hastalar neden eczaneler yerine belirli medikal firmalarına yönlendirilmektedir? Tedavinin kaç dozdan oluşacağı ve toplam maliyeti neden baştan açıklanmamaktadır? Doktorlarla firmalar arasında herhangi bir maddi ilişki bulunmakta mıdır?

Bazı doktorlar hakkında aynı konuda onlarca şikâyet dosyası bulunduğu, ancak bu dosyaların İl Sağlık Müdürlüğü tarafından işleme alınmayarak sümen altı edildiği de öne sürülüyor.

HASTA YEMEĞİNDE CAM KIRIĞI İDDİASI

Karabük Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde yatarak tedavi gören hastalardan gelen şikâyetler de bununla sınırlı değil.

Haberlerimizin altına yapılan bazı yorumlarda hasta yemeklerinin içinden cam kırığı çıktığı ileri sürülürken, kimi hastalara yemek verilmesinin unutulduğu ve sunulan yemeklerin yenilemeyecek derecede kalitesiz olduğu belirtiliyor. Servislerdeki hasta odalarının temizliğine yeterince önem verilmediği de dile getirilen şikâyetler arasında bulunuyor.

Bu iddiaların yemek numuneleri, dağıtım çizelgeleri, yüklenici firma denetimleri ve hastane tutanakları üzerinden araştırılması gerekiyor.

İŞLEM YAPILMADAN SGK’YA FATURA MI KESİLİYOR?

Bir diğer ciddi iddia ise Genel Cerrahi bölümünde endoskopi yapılacak hastalarla ilgili.

İddiaya göre endoskopi ve patoloji işlemleri, henüz gerçekleştirilmeden hastanın ilk muayene tarihinde yapılmış gibi sisteme kaydediliyor. Oysa endoskopi randevuları bazı hastalara yaklaşık iki hafta sonrasına veriliyor. Patoloji biriminin ise sistemde üzerinden 10 günden fazla süre geçmiş görünen numuneleri kabul etmek istemediği öne sürülüyor.

Sağlık çalışanlarının, bu kayıt yönteminin hem hastayı hem de doktoru zor durumda bırakacağını yönetime bildirmesine rağmen sorunun çözülmediği iddia ediliyor.

Daha da önemlisi, henüz endoskopi yapılmadan ve patoloji örneği alınmadan girilen kayıtlar üzerinden SGK’dan ödeme alındığı ileri sürülüyor. Hasta başka bir hastaneye başvurduğunda ise işlem sistemde yapılmış göründüğü için tedavi sürecinin çıkmaza girdiği belirtiliyor.

Eğer bu iddialar doğruysa yalnızca hastaların mağduriyeti değil, SGK’nın zarara uğratılıp uğratılmadığı da araştırılmalıdır.

Yaşananların İl Sağlık Müdürü İsmail Kara ile adı iddialarda geçen Yüksel Korkut tarafından bilindiği, ancak bazı kişilerin korunması amacıyla dosyaların sümen altı edildiği ileri sürülüyor.

Şimdi Sağlık Bakanlığı, SGK ve Karabük İl Sağlık Müdürlüğünün; medikal ürün faturalarını, Ürün Takip Sistemi kayıtlarını, hasta dosyalarını, hastane bilgi sistemi işlem tarihlerini ve SGK’ya gönderilen faturaları incelemesi bekleniyor.

Karabük halkı açık ve net bir cevap istiyor: Ortada yalnızca yönetim hataları mı bulunuyor, yoksa sağlık hizmetleri üzerinden kurulduğu iddia edilen maddi bir çıkar düzeni mi var?

Haberde yer alan bütün iddialarla ilgili adı geçen kişi ve kurumların cevap ve düzeltme hakkı açıktır.